Lembar Fakta Fasilitas Permainan STATE System
Selama 25 tahun terakhir, industri kasino komersial telah berkembang dari hanya dua lokasi — Atlantic City, New Jersey, dan negara bagian Nevada — menjadi 465 kasino di 30 negara bagian. Pada tahun 2020, kasino memperoleh pendapatan kotor sebesar $30 miliar. Seiring pertumbuhan industri ini, mengizinkan merokok di kasino menjadi tantangan bagi upaya pencegahan dan pengendalian tembakau karena meningkatnya paparan asap rokok bagi pengunjung dan pekerja kasino. Pada tahun 2017, kasino komersial mempekerjakan lebih dari 361.000 orang. Tingkat merokok di kasino bisa sangat tinggi dibandingkan dengan tempat umum tertutup lain yang mengizinkan merokok. Sebagai contoh, sebuah studi mengungkapkan bahwa 50% kasino yang dijadikan sampel memiliki tingkat polusi udara yang diketahui menyebabkan penyakit kardiovaskular hanya setelah 2 jam paparan. Tingkat polusi partikel halus di dalam kasino empat hingga enam kali lipat dari udara luar, bahkan di kasino yang berventilasi baik.
Di Amerika Serikat, sekitar 58 juta bukan perokok masih terpapar asap rokok. Paparan asap rokok meningkatkan risiko serangan jantung, penyakit jantung, stroke, kanker paru-paru, dan kanker lainnya hingga 30% pada orang dewasa bukan perokok. Menurut Surgeon General AS, tidak ada jumlah paparan asap rokok yang aman dan satu-satunya cara untuk melindungi bukan perokok sepenuhnya dari asap rokok adalah melalui lingkungan udara dalam ruangan 100% bebas asap rokok. Paparan singkat terhadap asap rokok pun dapat memicu serangan jantung.
Kebijakan bebas asap rokok adalah cara paling efektif untuk memberikan perlindungan dari paparan asap rokok. Menurut Surgeon General, memisahkan perokok dari bukan perokok, membersihkan udara, dan ventilasi bangunan bukanlah perlindungan yang efektif terhadap asap rokok. Dalam beberapa kasus, kasino telah dikecualikan dari undang-undang udara dalam ruangan bebas asap rokok. Contohnya ada di Iowa (di lantai permainan), Kansas, Michigan (di area permainan), New Jersey, dan New Mexico, antara lain. Bahkan di kasino yang berventilasi, tingkat nikotin pada pekerja kasino 300%–600% lebih tinggi dibandingkan karyawan di tempat kerja lain yang mengizinkan merokok selama shift kerja. Karena sifat pekerjaan mereka, pekerja kasino tidak dapat menjauhkan diri dari area merokok, bahkan untuk waktu singkat selama shift. Karena asap rokok dapat merembes ke area lain bangunan kasino, seperti restoran dan toko, anak-anak dan pengunjung bukan perokok lainnya juga berisiko.
Komunitas yang memberlakukan undang-undang bebas asap rokok yang komprehensif melaporkan penurunan hingga 17% dalam penerimaan rumah sakit akibat serangan jantung dibandingkan dengan komunitas tanpa undang-undang tersebut. Undang-undang bebas asap rokok memiliki dukungan publik dan kepatuhan yang tinggi, dan penelitian telah menunjukkan bahwa undang-undang bebas asap rokok tidak berdampak negatif pada penjualan atau lapangan kerja di industri perhotelan. Bukti ilmiah telah menunjukkan bahwa undang-undang bebas asap rokok di tingkat negara bagian juga merupakan strategi yang efektif dan berdampak tinggi untuk membantu individu berhenti merokok, serta mengurangi konsumsi tembakau oleh mereka yang merokok.
Peta Undang-undang Udara Dalam Ruangan Bebas Asap Rokok di Fasilitas Permainan Non-Suku (Berlaku per 30 Juni 2024, n=58)
| Lokasi | Ringkasan Undang-undang Udara Dalam Ruangan Bebas Asap Rokok di Fasilitas Permainan Non-Suku | Kasino | Kasino Pacuan Kuda | Gedung Bingo |
|---|---|---|---|---|
| Alabama | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Alaska | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Ketentuan |
| Samoa Amerika | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Ketentuan | Tidak Ada Ketentuan | Tidak Ada Ketentuan |
| Arizona | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Arkansas | Kurang dari 100% undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Area yang Ditentukan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| California | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Colorado | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Dilarang | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Dilarang |
| Connecticut | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Delaware | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Dilarang | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Distrik Columbia | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Ketentuan |
| Florida | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Dilarang | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Georgia | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Guam | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Hawaii | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Idaho | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Illinois | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Dilarang | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Dilarang |
| Indiana | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada | Tidak Ada | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Iowa | Kurang dari 100% undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Area yang Ditentukan | Area yang Ditentukan | Dilarang |
| Kansas | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Kentucky | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Ketentuan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Louisiana | Kurang dari 100% undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Area yang Ditentukan | Area yang Ditentukan | Area yang Ditentukan |
| Maine | Kurang dari 100% undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Dilarang | Area yang Ditentukan | Tidak Ada |
| Kepulauan Marshall | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Ketentuan | Tidak Ada Ketentuan | Tidak Ada Ketentuan |
| Maryland | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Dilarang | Dilarang | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Massachusetts | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Dilarang | Dilarang | Dilarang |
| Michigan | Kurang dari 100% undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Area yang Ditentukan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Minnesota | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Dilarang |
| Mississippi | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Ketentuan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Missouri | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Ketentuan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Montana | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Ketentuan |
| Nebraska | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Nevada | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Ketentuan |
| New Hampshire | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Ketentuan |
| New Jersey | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Ketentuan |
| New Mexico | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada | Tidak Ada Ketentuan | Tidak Ada |
| New York | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Dilarang | Dilarang | Dilarang |
| North Carolina | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| North Dakota | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Dilarang |
| Kepulauan Mariana Utara | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Ketentuan | Tidak Ada Ketentuan | Tidak Ada Ketentuan |
| Ohio | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Dilarang | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Oklahoma | Kurang dari 100% undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Area Berventilasi Terpisah | Tidak Ada |
| Oregon | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Ketentuan |
| Palau | Tidak ada undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Ketentuan | Tidak Ada Ketentuan | Tidak Ada Ketentuan |
| Pennsylvania | Kurang dari 100% undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Area yang Ditentukan | Area yang Ditentukan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Puerto Riko | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Dilarang | Dilarang | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Rhode Island | Kurang dari 100% undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Area Berventilasi Terpisah | Dilarang |
| South Carolina | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| South Dakota | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Dilarang | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Tennessee | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Texas | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Utah | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Vermont | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Kepulauan Virgin AS | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Dilarang | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Virginia | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Washington | 100% undang-undang bebas asap rokok di semua fasilitas permainan yang diizinkan | Dilarang | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| West Virginia | Kurang dari 100% undang-undang bebas asap rokok di fasilitas permainan yang diizinkan | Tidak Ada Ketentuan | Tidak Ada Ketentuan | Area yang Ditentukan |
| Wisconsin | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
| Wyoming | Permainan yang tercakup tidak diizinkan | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu | Tidak Ada Permainan Seperti Itu |
Jenis Fasilitas Permainan
Sistem Pelacakan dan Evaluasi Aktivitas Tembakau Negara Bagian (STATE System) dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit melacak tiga jenis fasilitas permainan — kasino, kasino pacuan kuda (atau racinos), dan gedung bingo. STATE System tidak mencakup permainan di tanah reservasi penduduk asli Amerika, juga tidak mencakup fasilitas slot saja atau hanya kartu, meskipun mereka mungkin memasarkan diri sebagai kasino dan racinos. Terakhir, STATE System tidak melacak pembatasan merokok di fasilitas di mana taruhan ditempatkan melawan odds atau bersama-sama dalam kumpulan yang kadang disebut sebagai taruhan olahraga atau taruhan legal atau fasilitas off-track betting (OTB).
Fasilitas Bingo
Bingo adalah permainan untung-untungan di mana setiap pemain memiliki satu atau lebih kartu yang dicetak dengan kotak bernomor berbeda. Pemain menempatkan penanda pada kotak-kotak ini ketika nomor yang sesuai ditarik dan diumumkan oleh pemanggil. Pemain pertama yang menandai pola lengkap (misalnya, satu baris) nomor menang. Untuk tujuan pelacakan STATE System, ini mencakup fasilitas bingo yang disewakan untuk penggunaan komersial, atau fasilitas bingo nirlaba, tetapi tidak termasuk permainan pribadi, sosial, amal, atau persaudaraan yang diadakan di klub pribadi.
Racinos
Racinos, atau kasino pacuan kuda, diklasifikasikan oleh STATE System sebagai kasino penuh yang melekat pada trek atau taman pacuan kuda atau anjing. Fasilitas slot saja, seperti yang ada di Ohio dan Maryland, tidak termasuk sebagai racinos untuk tujuan pengkodean STATE System.
Kasino
Kasino biasanya ditandai dengan penawaran permainan bank. Permainan bank adalah permainan di mana rumah mendanai permainan dan pada dasarnya bertindak sebagai peserta, yang berarti kasino memiliki kepentingan dalam siapa yang menang. Permainan kasino komersial hadir dalam berbagai bentuk. Bentuk yang paling dikenal terdiri dari apa yang disebut kasino "gaya Las Vegas". Tempat permainan komersial lainnya termasuk kapal pesiar (bergerak) dan kapal tambat (dermaga tetap). Pemain berjudi dengan memainkan permainan untung-untungan, seperti dadu, roulette, bakarat, blackjack, dan poker. Sebagian besar permainan ini memiliki peluang yang ditentukan secara matematis untuk memastikan bahwa kasino memiliki keunggulan keseluruhan atas pemain setiap saat.
Glosarium Pengkodean
- Tidak Ada Permainan Seperti Itu:
- Jenis permainan ini tidak diizinkan berdasarkan hukum negara bagian, atau hanya diizinkan di tanah suku.
- Dilarang:
- Merokok dilarang di semua area fasilitas permainan.
- Area yang Ditentukan:
- Merokok diizinkan di bagian tertentu yang ditentukan dari fasilitas permainan.
- Area Berventilasi Terpisah:
- Merokok diizinkan di bagian tertentu yang ditentukan dari fasilitas permainan yang memiliki sistem udara terpisah sepenuhnya yang dirancang untuk meminimalkan infiltrasi asap rokok ke bagian lain fasilitas permainan.
- Tidak Ada Ketentuan:
- Tidak ada bahasa dalam undang-undang yang mengharuskan pembatasan merokok di fasilitas permainan.
- Tidak Ada:
- Merokok diizinkan di fasilitas permainan tanpa batasan.
Implikasi Masa Depan untuk Upaya Negara Bagian Membatasi Merokok di Fasilitas Permainan
Mengukur efek kebijakan permainan bebas asap rokok adalah tantangan unik karena tidak semua negara bagian mengizinkan semua atau semua jenis permainan. Per 30 Juni 2024, 28 negara bagian, Distrik Columbia, dan Guam tidak mengizinkan kasino beroperasi, 34 negara bagian, Distrik Columbia, Guam, dan Kepulauan Virgin AS tidak mengizinkan racinos, dan 31 negara bagian, Guam, Puerto Riko, dan Kepulauan Virgin AS tidak mengizinkan fasilitas bingo komersial. Dari 22 negara bagian dan wilayah AS yang mengizinkan perjudian kasino — 4 negara bagian (Iowa, Louisiana, Michigan, Pennsylvania) mengizinkan area merokok yang ditentukan, dan 9 negara bagian (Colorado, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, New York, Ohio, South Dakota, Washington), Puerto Riko, dan Kepulauan Virgin AS mewajibkannya bebas asap rokok. Dari 16 negara bagian dan wilayah AS yang mengizinkan racinos — 5 negara bagian (Delaware, Florida, Maryland, Massachusetts, New York) dan Puerto Riko menawarkan permainan bebas asap rokok, 2 negara bagian (Oklahoma, Rhode Island) menawarkan area berventilasi terpisah, dan 5 negara bagian (Arkansas, Iowa, Louisiana, Maine, Pennsylvania) mengizinkan area merokok yang ditentukan. Dari 19 negara bagian yang mengizinkan fasilitas bingo beroperasi — 8 negara bagian (Colorado, Illinois, Iowa, Massachusetts, Minnesota, New York, North Dakota, Rhode Island) bebas asap rokok, dan 2 negara bagian (Louisiana, West Virginia) mengizinkan area merokok yang ditentukan. Statistik ini menunjukkan bahwa kurang dari 50% karyawan dan pengunjung jenis fasilitas permainan ini dilindungi oleh undang-undang bebas asap rokok negara bagian. Pemerintah daerah dan negara bagian bertanggung jawab untuk memutuskan apakah tepat untuk mengatasi masalah ini melalui tindakan pemerintah.
Referensi
- American Gaming Association. 2020 State of the States: The AGA Survey of the Commercial Casino Industry.
- Repace J. Secondhand smoke in Pennsylvania casinos: a study of nonsmokers’ exposure, dose, and risk. Am J Public Health. 2009;99:1478–1485.
- American Society of Heating, Refrigerating, and Air Conditioning Engineers, Inc (ASHRAE). Position Paper: Environmental Tobacco Smoke. Atlanta, GA: ASHRAE; 2005.
- CDC. Vital Signs: Disparities in nonsmokers’ exposure to secondhand smoke — United States, 1999–2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015;64(04):103–108.
- National Academy of Sciences: Institutes of Medicine: Committee on Secondhand Smoke Exposure and Acute Coronary Events. Secondhand Smoke Exposure and Cardiovascular Effects: Making Sense of the Evidence. Washington, DC: The National Academies; 2009.
- Centers for Disease Control and Prevention. The Health Consequences of Smoking—50 Years of Progress: A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA: US Dept of Health and Human Services; 2014.
- Meyers DG, Neuberger JS, He J. Cardiovascular effect of bans on smoking in public places: a systematic review and meta-analysis. J Am Coll Cardiol. 2009;54;1249–1255.
- Trout D, Decker J, Mueller C; Bernert JT, Pirkle J. Exposure of casino employees to environmental tobacco smoke. J Occup Environ Med. 1998;40(3):270–276.
- Iowa Code §142D.4 (2013).
- K.S.A §21–6110.
- MCLS §333.12606b.
- N.J. Stat. §26:3D–59.
- N.M. Stat. Ann. §24-16–12.
- Cochran C, Henriques D, York N, Lee K. Risk of exposure to secondhand smoke for adolescents in Las Vegas casinos: an evaluation of the Nevada Clean Indoor Air Act. J Health Hum Serv Adm. 2012;35:231–252.
- Lightwood JM, Glantz SA. Declines in acute myocardial infarction after smokefree laws and individual risk attributable to secondhand smoke. Circulation. 2009;120(14):1373–1379. Epub 2009 Sep 21.
- Eriksen M, Chaloupka F. The economic impact of clean indoor air laws. CA Cancer J Clin. 2007;57:367–378.
- Centers for Disease Control and Prevention. Tobacco Control State Highlights 2012. Atlanta, GA: US Dept of Health and Human Services; 2013.
